【健康科普】关注骨骼健康谨防骨质疏松!

 案例展示     |      2019-07-12

  50岁以上女性约3个人里面有1个患骨质疏松,65岁以上女性2个人里面就有1个患骨质疏松。

  骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏导致骨△▪▲□△骼脆性◇…=▲增加、骨折风险增高为特征的代谢性骨病。骨质疏松症会累及全身所有的骨骼,严重的并发症是骨折,骨折及其引发的多重并发症严重影响老年人的生活质量。最常发生骨质疏松性骨折的部位为椎体、腕部和髋▪…□▷▷•▪▲□◁部,其次为盆骨、上臂和小腿等部位。

  进入老年后,由于体内组织器官功能减退,当吸收的钙不能补偿流失的钙时,机体◆■就处于负钙平衡状态。为保证正常的生理功能,人体就会分解利用骨骼中的钙来维持血钙的浓度。

  通常情况下,从50岁起骨量平均每年丢失0.5%-1%,绝经后妇女平均每年丢失骨量可达3%-5%,妇女骨丢失最终可达最高骨量的30%-40%,男性丢失20%•●-30%。负钙平衡产生的骨流失和骨质量下降是老年人出现骨质◆◁•疏松的主要原因。

  当然,并不是等老了才要注意预防,各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活▷•●方式都与成年后骨质疏松的发生有密切的联系。

  防治骨质疏松关键在于做到早诊断、早预防、早治疗,从而延★△◁◁▽▼缓或阻止骨质疏松的发生。科学防治骨质疏松要做到以下“六要点”:

  维生素D可以增加肠道对钙的吸收,而钙是人体骨骼的基础。我国2017年版原发性骨质疏松症◆●△▼●诊疗指南中建议,针对非骨质疏松人◆▼群,成人推荐维生素D的摄入☆△◆▲■量为每日400 IU,65岁及以上老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏,推荐摄入量为600 IU。

  最近《美国医学协会杂志(JAMA)》上发表的一项研究表明,高剂量的维生素D对骨骼并没有益处。对于健康成年人来说,每天400 IU的维生素D是合▼▼▽●▽●理剂量。对于大部分人来说,并不推荐每天4000 IU或更高的剂量。

  成人•□▼◁▼每日钙摄入推荐量800毫克(元素钙量),绝经后妇女和老年人每日钙▲●…△摄入推荐量为1000毫克。我国老年人平均每日从饮食中获取钙约400mg,所以平日每日应补充的元素钙为500-600mg。

  适量的运动能够起到提高骨强度的作用。步行和跑步能够提高骨强度的作用。平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成、维生素D对钙质的吸收起到非常关键的作用。

  富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食;避免过量饮用咖啡,不过量饮酒;不嗜烟,无论男性或女性,吸烟会增加骨折的风险。

  如果你属于骨质疏松高风险人群(文末附自测题),那么你就需要定期到正规医院进行骨密度◇•■★▼检查,了解骨密度变化,一般建议每年检查1次,具体可遵循医嘱。

  骨质疏松患者要尽早并积极配合治疗,具体的治疗方案因人而异,只要★◇▽▼•采用基础措施包括:调整生活方式、添加钙和维生素D补充剂;抗骨质疏松药物治疗和以运动为主的康复治疗相结合的方法。在接受药物治疗时,切记遵医嘱用药。

  可引起骨质疏松症的疾病有糖尿病、类风湿性关节炎、甲亢、慢性肝炎等。在使用可能影响骨代谢的药物治疗时(如糖皮质激素),应谨遵○▲-•■□医嘱,防止▽•●◆骨质疏松的发生。

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