钙补多了会减寿吗

 公司新闻     |      2019-09-09

  近日,不少媒体都将报道焦点放在了一项美国研究上。研究称,营养补充剂不仅◆●△▼●对人体健康无利,还可能会引发各种疾病,增加死亡风险,例如,长期服用维生素D和钙片会致癌。研究一经报道,立刻引来各种声音:“这么多年的钙都白补了”“照这么说,吃钙片堪比吃毒药啊”……然而,《生命时报》记者第一时间采访专家了解到,这些报道实际是有些媒体对研究结论的曲解,老百姓不必为此过度忧心。

  上述研究来自美国塔夫茨大学,研究人员对3万余人进行▪▲□◁了6.1年的跟踪研究,结果表明,每天从营养补充剂中摄入超过1000毫克的钙,会增加癌症死亡风险;血液维生素D水平在20纳克/毫升以上者,若每天从营养补充剂中摄入超过400IU(10微克)维生素D,全因死亡率就会增加。研究最终建议,营养要来自于食物,而不应是营养补充剂。

  该研究作者、美国塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院副教授张方方特别强□◁调了“过量”这一点,高剂量摄入营养补充剂,如钙或维生素D,可能会增加癌症死亡风险。

  北京大学公共卫生学院教授李可基告诉《生命时报》记者,包括上述研究在内的、关于钙的“负面信息”主要集中在“过量摄入”上,例如过量补钙可能会给肾脏造成负担等,但中国人钙的膳食摄入量远达不到营养标准。《国际骨质疏松》杂志2017年发表了全球74个国家膳食钙摄入量数据,中国人均每日膳食钙摄入●量仅339毫克。“因此美国塔夫茨大学的研究结果对大多数国人来说并不适用,我们反而应该想办法增加钙的膳食摄入量。”李可基建议,对普通人来说,从食物中摄取钙的确更好,特殊人群如老年人,食物摄入量不足,生理功能减退,影响对营养物质的消化吸收,更易出现矿物质缺乏,可以合理摄入营养强化食品或营养补充剂,但注意不能过量。

  1992年,卫生部公布的第三次《中国居民营养与卫生》提到,中国人钙摄取不足,从那以后,全民补钙便开始如火如荼地进行,至今仍热度不减。记者在北京市朝阳区某大药房看到,补钙产品有碳酸钙、乳酸钙、液体钙等多种类型。工作人员介绍说,补钙产品的销量非常好,到店的老年顾客基本都会买。记者在某电商网站搜索“补钙”,结果显示,从8个月的孩童到孕产妇,再到中老年人,都有相应的补钙产品,广告语十分夸张:“喝牛奶不如来一片”“易吸收,不挑食,少生病”“0岁就能吃的钙”等。有些补钙产品月销量达3.5万单,可见人们补钙需求之旺。

  至于为什么要买补钙产品,记者随机采访多位消费者,了解到大致目的有几个:家长一般认为,孩子正在长身体,补钙有助长高个;有女性说,体检发现自己骨质疏松,“现在我早上喝一袋牛奶,平时没事儿再嚼点钙片,希望能尽快解决问题”;老人则认为,年轻时营养没跟上,现在变得“罗◁☆●•○△圈腿”了,想吃钙片缓解一下。

  对此,李可基说,老百姓有补钙意识这是好事,但不少人其实属于“乱补”。李可基及其学生曾抽样调查了218位家长对孩子的补钙情况,发现有148位家长在孩子未满6个月时就给孩子补钙。事实上,《中国居民膳食指南(2016)》(以下简称《指南》)明确,6月龄内纯母乳喂养不需补钙,但建议婴儿出生2周左右时使用维生素D油剂或乳化水剂,每日补充10微克。

  李可基还强调,不要一出现关节不适或腰酸腿疼就买钙片一通乱吃,这种情况通常与软组织或外伤有关,到底缺不缺钙应到医院骨科详细检查,由医生来判断。然而,中国中医科学院望京医院骨科教授温建民表示,很少有人会为了是否该补钙来看医生,大多数是发生骨质疏松,影响到日常生活才来“亡羊补牢”。相比,以下几类人群更容易缺钙,建议到医院测量骨密度:◇…=▲45岁以上女性,钙质流失、骨量减少者;70岁以上男性,无其他骨质疏松危险因素者;吸烟、过度饮酒、缺乏体力活动及膳食钙摄入不足的人群;有脆性骨折史或家族病史者;患影响骨矿代谢疾病(如肾功能不全、糖尿病等)的人群;怀孕▷•●第3、6个月的孕妇。

  我国2~3岁儿童每天的膳食钙推荐量为600毫克,4~5岁儿童为800毫克,7岁以上儿童及成年人为800~1200毫克。每100克牛奶▲●…△含钙量在100毫克左右,所以《指南》建议每天饮用300~400毫升牛奶或相当量奶制品。可采用多种奶类组合的方式,如每天喝鲜牛奶150~200毫升,搭配酸奶◇=△▲150克,或搭配奶酪20~30克。除了奶◆▼类,膳食钙的主要来源还有:豆制品(豆浆、豆腐干等);深绿色叶菜(油菜、芥蓝等);芝麻酱、坚果等。不过,坚果、虾米等虽能补钙,但摄入量毕竟有限,因此推荐每天主要通过吃奶类、豆制品和蔬菜来摄入钙。

  无法从食物摄取足够钙的人群,可在医生指导下使用补钙产品,以保证骨骼健康。中国保健协会食物营养与安全专委会会长孙树侠提醒,补钙产品并非越贵越好,需要根据自身情况选择:1.胃酸过多的人群最好选择主要成分为碳酸钙的产品,可以中和部分胃酸,减少对胃肠的刺激;2.胃肠道吸收功能较弱及胃酸缺乏的人群,可选择氨基酸螯合钙;3.糖尿病患者尽量不要选择有机钙,如葡萄糖酸钙、乳酸钙;4.老人消化功能下降,儿童消化道较细,都不易服用较大颗粒的钙片,建议选择细长、小粒或粉状的产品,也可以将钙片磨成粉放入粥、汤等食物中。

  选购补钙产品时,应关注钙元素含量,而不是钙化合物含量,如果产品标示的是钙化合物含量,需要乘以钙元素含量百分比得出钙元素含量;钙的吸收与钙的形式无直接关系,液体钙是以牛奶为原料经超低温冷冻提取浓缩而成的,溶解性好,但不代表钙含量高或容易吸收,因为固态钙产品进入胃中也会变为液态;商家喜欢宣传的“加入维生素D”并非产品优势,因为补钙产品几乎都会加入维生素D。

  除了补钙,国人对很多营养素的补充都存在误区,受广告营销和不权威的网络信息影响,乱补的现象不少,有些甚至会危害健康。《美国医学会杂志》上发表的一项研▽•●◆究显示,过量服用维生素A会使死亡率增加16%;过量服用维生素E,死亡率增加4%;过量服用β-胡萝卜素,死亡率增加7%。

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